Chia sẻ một số kinh nghiệm điều trị lạc nội mạc tử cung tại BV Phụ sản TƯ
. Abstract: Key words: Endometriosis, Femendoneal, Phu Lac Cao: Endometriosis is one of the main cause of infertility in women and affects almost 10 percent of women of childbearing of age. 4 percent of infertile women can be treated with hormone or surgery but both of them can’t make the disease run out. After treatment there is high recurrence rate in a short time, for severe endometriosis cases, doctor has to do both of operating and treating of infertility for lowering relapsing ability. Femendoneal (Phu Lac Cao) which is Chinese traditional medicine has effectiveness in treatment of endometriosis and improving pregnancy rate after performing surgery.
Các phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung.
Bài viết này chúng tôi trích dẫn nội dung “Chia sẻ một số kinh nghiệm điều trị Lạc nội mạc tử cung tại BV Phụ sản TW” của GS.TSKH. Nguyễn Đức Vy – Nguyên GĐ Bệnh viện Phụ sản Trung ương
“Nhìn chung, mặc dù Y học hiện đại có nhiều bước tiến trong chẩn đoán, điều trị LNMTC giúp bệnh nhân giảm đau và một tỉ lệ nhỏ bệnh nhân mang thai, tuy nhiên khả năng tái phát cao, bệnh nhân thường gặp một số tác dụng phụ như teo da, khô âm đạo… đặc biệt là tỉ lệ có con thấp. Cũng theo website của Tổ chức Nghiên cứu Lạc nội mạc tử cung thế giới thì tất cả các phương pháp điều trị bằng thuốc y học hiện đại hoặc phẫu thuật hầu như không thể điều trị lâu dài và triệt để Lạc nội mạc tử cung do có nhiều tác dụng phụ.
Điều trị LNMTC theo Y học cổ truyền.
Trước những thực tế khó khăn trong điều trị bệnh lý LNMTC hiện nay thì những bài thuốc y học cổ truyền đã được kiểm chứng trong thời gian dài có thể là gợi ý cho một hướng điều trị mới.
Sau Hội thảo khoa học “Thông tin cập nhật trong chẩn đoán và điều trị LNMTC” tổ chức tại BV Phụ sản TW ngày 3/12/2009 có thông tin về một sản phẩm Đông y điều trị LNMTC là Phụ Lạc Cao. Sau một thời gian áp dụng Phụ Lạc Cao vào thực tế điều trị và đi đến tiến hành nghiên cứu khoa học do PGS.TS Nguyễn Viết Tiến – Giám đốc BV làm chủ đề tài cùng PGS.TS Nguyễn Quốc Tuấn – Phó chủ nhiệm khoa ngoại ung thư -Bệnh viện Phụ sản TW trực tiếp thực hiện đánh giá trên 50 Bệnh nhân LNMTC sau 3 tháng dùng Phụ Lạc Cao cho kết quả: 93,3% bệnh nhân giảm đau, không có bệnh nhân nào đau nặng thêm; 86,6% xét nghiệm giảm CA -125; không có bệnh nhân nào tái phát sau phẫu thuật. Đồng thời nghiên cứu cũng cho thấy thuốc Phụ Lạc Cao an toàn, không có tác dụng phụ trên đường tiêu hóa, không làm thay đổi các chỉ số sinh hóa máu hay chức năng gan thận. (Nghiên cứu đăng trên tạp chí Thông tin Y Dược số 2/2011).
Tuy nghiên cứu này tiến hành trên quy mô còn hạn chế nhưng bước đầu cho thấy thuốc Phụ Lạc Cao đáp ứng được yêu cầu điều trị như giảm triệu chứng đau bụng kinh, giảm tái phát, an toàn. Nếu tiến hành nhiều nghiên cứu trên quy mô sâu rộng hơn hi vọng sẽ thu được nhiều kết quả rõ ràng hơn.
Đồng thời theo Tạp chí Khoa học Sản phụ hiện đại Trung Hoa số 5 xuất bản tháng 3/2006 đăng tải kết quả nghiên cứu khả năng hỗ trợ sinh sản của thuốc Phụ Lạc cao tại Trung Quốc cho thấy: Bệnh nhân vô sinh do LNMTC sau phẫu thuật nội soi được chỉ định điều trị bằng Phụ Lạc Cao, sau 12 tháng, tỉ lệ thụ thai là 40%. Trong khi đó, nhóm điều trị bằng Gestrinone tỉ lệ thụ thai khoảng 30%, nhóm không can thiệp điều trị bổ sung tỉ lệ thụ thai chỉ là 27%. Đồng thời tỉ lệ tái phát sau 12 tháng ở nhóm dùng Phụ Lạc Cao là 5%, nhóm dùng Gestrinone là 7%, nhóm không điều trị bổ sung là 10%.
Tuy vậy có một số bệnh nhân phản hồi thuốc có vị đắng khá khó uống. Về vấn đề này nếu bệnh nhân kết hợp thuốc với mật ong sẽ trở nên dễ uống hơn.
Trên đây là một số chia sẻ của tác giả trong kinh nghiệm thực tế điều trị bệnh lý LNMTC tại Bệnh viện phụ sản TW, hy vọng sẽ góp một phần nhỏ vào việc khám, điều trị hiệu quả LNMTC trong lĩnh vực sản phụ khoa hiện nay. Bên cạnh đó, cần phải nghiên cứu áp dụng với cỡ mẫu lớn hơn và dài hạn hơn để có thể khẳng định một hướng điều trị LNMTC nhất là trong vô sinh ngày một tốt hơn”.
Trích dẫn “Chia sẻ một số kinh nghiệm điều trị Lạc nội mạc tử cung tại BV Phụ sản TW” của GS.TSKH. Nguyễn Đức Vy