GLTT tháng 11 số 4: Rối loạn miễn dịch gây ra các bệnh lý tuyến giáp
Trần Đình Ngạn
Tuyến giáp là một cơ quan hình cánh bướm, kích thước khoảng 5cm, nằm phía trước của cổ. Mặc dù nhỏ, nhưng đây là một tuyến quan trọng trong hệ nội tiết, ảnh hưởng đến gần như mọi cơ quan trong cơ thể. Khi tuyến giáp hoạt động không đúng chức năng sinh ra các bệnh lý tuyến giáp như cường giáp, nhược giáp, bướu cổ đơn thuần, ung thư tuyến giáp… Tuy có nhiều triệu chứng đối lập nhau, điển hình nhất là trong bệnh lý cường giáp và nhược giáp, nhưng các bệnh lý tuyến giáp đều có cùng nguyên nhân là do rối loạn miễn dịch, tức là bệnh xảy ra do cơ thể sản sinh ra các kháng thể tự sinh chống lại chính các hoạt động của cơ thể mình.
Cơ chế miễn dịch trong các bệnh lý tuyến giáp
1. Đối với hội chứng suy giáp
Trong bệnh lý suy giáp, kháng thể tự sinh nhận diện nhầm những tế bào bị tổn thương của mô tuyến giáp (do nhiễm khuẩn, do yếu tố môi trường,…) là vật thể ngoại lai và tấn công, phá hủy chúng, làm suy giảm chức năng tổng hợp hormone tuyến giáp. Từ đó dẫn đến nồng độ T3 (triiodothyronin), T4 (tetraiodothyronin) trong máu thấp, kích thích tuyến yên tăng tiết TSH (thyroid stimulating hormon). Dưới tác dụng kích thích của TSH, tuyến giáp sẽ phì đại ra.
Khi đó, người bệnh sẽ có biểu hiện giảm nhịp tim, giảm cung lượng tim và tốc độ tuần hoàn, giảm độ co cơ, giảm nhu động ruột, giảm tạo máu và thân nhiệt,… với một số biểu hiện như: mệt mỏi, tăng cân, da, tóc khô, khó tập trung,…
2. Đối với hội chứng cường giáp
Cơ thể sinh ra các kháng thể tự sinh giống với các chất chủ vận của TSH, dẫn đến cơ thể nhận diện nhầm những kháng thể này là TSH và kích thích tuyến giáp tăng sản xuất hormon T3, T4, khiến tuyến giáp phình to ra. Khi đó gây nên các triệu chứng như: rối loạn chuyển hóa thân nhiệt (da bàn tay ấm và ẩm ướt, da nóng), tăng cảm giác khát (uống nhiều, đi tiểu nhiều), nhịp tim thường xuyên nhanh, tăng nhu động ruột,...
Suy giáp gây mệt mỏi cho người bệnh
Bên cạnh đó, chúng ta cũng biết i-ốt là một chất cần thiết cho hoạt động tổng hợp hormone của tuyến giáp. Tuy nhiên, cơ thể không tự tổng hợp được iốt, mà chỉ hấp thu qua đường thức ăn. Không có đủ iốt, cơ thể chúng ta sẽ có nguy cơ mắc các rối loạn tự miễn, ảnh hưởng đến hoạt động chức năng của tuyến giáp.
Điều hòa hệ miễn dịch, chống tự miễn – Đẩy lùi bệnh lý tuyến giáp
Với những triệu chứng kể trên của các bệnh lý tuyến giáp thì mục tiêu điều trị là giúp điều hòa hoạt động tuyến giáp, làm ổn định nồng độ hormone tuyến giáp trong cơ thể, đồng thời phối hợp điều trị các triệu chứng của bệnh: ổn định lại nhịp tim, điều hòa thân nhiệt, ổn định trọng lượng cơ thể, ổn định nhu động ruột. Tuy nhiên có thể thấy dù là cường giáp hay nhược giáp, đều có cùng 1 nguyên nhân gây bệnh là rối loạn miễn dịch. Và để điều trị tận gốc 2 bệnh này, cần phải lập lại hoạt động của hệ miễn dịch, chống tự miễn. Đồng thời, việc bổ sung i-ốt với liều lượng phù hợp có vai trò quan trọng trong điều trị hầu hết các rối loạn ở tuyến giáp.
Vậy làm thế nào để thiết lập lại hoạt động hệ miễn dịch, điều hòa chức năng tuyến giáp, từ đó có biện pháp để điều trị bệnh an toàn, hiệu quả nhất?
Để đi tìm lời giải đáp cho câu hỏi này, chúng tôi có mời PGS.TS – Trần Đình Ngạn – Nguyên Phó Giám đốc bệnh viện Quân Y 103, Nguyên chủ nhiệm khoa Tim-Thận-Khớp và Nội Tiết bệnh viện Quân y 103 đến tư vấn và giải đáp tất cả những thắc mắc của các độc giả về chuyên đề “Rối loạn miễn dịch gây ra các bệnh lý tuyến giáp”. Quý vị có thể gửi câu hỏi, thắc mắc về cho ban tổ chức ở ô đặt câu hỏi phía trên hoặc tham gia giao lưu trực tuyến vào lúc 14h00’ - 15h00' chiều thứ 5 ngày 16 tháng 11 năm 2017 trên website: www.tuvansuckhoe24h.com.vn.
TPCN Ích Giáp Vương hân hạnh tài trợ chương trình này.
Giao lưu trực tuyến: “Rối loạn miễn dịch gây ra các bệnh lý tuyến giáp”
Nếu thấy thông tin hữu ích bạn vui lòng CLICK VÀO ĐÂY để share bài viết này ủng hộ PGS.TS Trần Đình Ngạn tiếp tục thực hiện những chương trình tư vấn sức khỏe mới nhé!
Những chương trình tư vấn khác có thể bạn quan tâm:
-
Chào bác sỹ ạ, vừa rồi cháu đi khám ở viện 103 thì phát hiện một nhân 5mm thuỳ trái tuyến giáp và bị vôi hoá, chỉ số t4 của cháu là 1,01, chỉ số tf3 của cháu là 3,37, chỉ số tsh là 1,64. Bác sỹ chỉ định cháu làm phẫu thuật để sinh thiết, cháu rất băn khoăn và lo lắng chưa biết có làm phẫu thuật không, cháu nhờ bác sỹ tư vấn cho cháu ạ.
Tô loan( 15:55 / 02.11.2017 )