Thứ nhất phẫu thuật là một trong 7 nguyên tắc điều trị tai biến mạch máu não. Khi chảy máu não dẫn đến máu tụ chúng tôi sẽ bàn với bác sĩ phẫu thuật có thể xem xét mổ để giải áp cho bệnh nhân. Chúng ta phải hình dung như thế này: sọ của chúng ta thì chật hẹp, khi bị chảy máu ra thì có một khối tổ chức máu tụ làm chèn ép tổ chức não, làm xê dịch tổ chức não và nếu không giải áp nhanh thì dễ tử vong nhưng không phải trường hợp nào cũng mổ được. Qua nghiên cứu người ta thấy rằng nếu chảy máu ở sâu thì tỷ lệ điều trị nội khoa và điều trị phẫu thuật chết ngang nhau, nếu ổ đó lớn mà gần bìa não, khoan sọ hút ra giải áp được hoặc là chảy máu ở tiểu não, có nguy cơ đe dọa tụt kẹt não thì chúng ta phẫu thuật để lấy cục máu tụ ra. Bố của anh trong trường hợp các bác sĩ nội khoa và các bác sĩ ngoại khoa đã hội chẩn đi đến quyết định là giải áp để lấy cục máu tụ ra ,tránh chèn ép cho não. Trong quá trình mổ như thế thì tổ chức não bị phơi bầy ra bên ngoài thì yếu tố nhiễm trùng chắc chắn phải có, hơn nữa sau đó chúng ta phải đặt ống nội khí quản để thở máy, chúng ta phải xông tiểu, chúng ta đặt xông ăn, rất nhiều đường vào gây ra nguy cơ nhiễm trùng. Cho nên, trong quá trình mổ không ai muốn nhiễm trùng cho bệnh nhân, không ai muốn dùng kháng sinh cho bệnh nhân, rất tốn tiền, rất hại cho cơ thể nhưng trong trường hợp này bắt buộc phải dùng. Rất may là trường hợp bệnh nhân nặng như thế mà các đồng nghiệp của chúng tôi đã cứu sống được bệnh nhân, đó là  một thành công. vấn đề bây giờ là điều trị như thế nào đó để đừng để tái phát. Điều trị để đừng tái phát này rất quan trọng, chúng ta gọi là điều trị cấp 2: xem bệnh nhân có tăng huyết áp không, nếu tăng huyết áp thì phải điều trị để khống chế huyết áp ở mức độ cho phép, tức là giữ cho huyết áp đừng cao quá 140 mmHg, mà tốt nhất là dưới 130 mmHg, đó là cái quan trọng nhất., Thứ hai tìm hiểu xem nguyên nhân chảy máu não là gì? có thể chúng ta khảo sát bằng trục mạch, để tìm xem có phình mạch không? phình mạch đó còn không? Nơi khác có không để chúng ta có thể can thiệp nội mạch nút Coin để phòng chảy máu tái phát,  để phòng ngừa tái phát. , phòng xem bệnh nhân có bị đái tháo đường không, có tăng mỡ máu không, có những yếu tố nguy cơ tôi vừa trình bày ở trên không để tránh nguy cơ tái phát cho bệnh nhân. Ngoài ra vẫn phải tiếp tục đi khám định kỳ, hỏi ý kiến bác sĩ để điều trị củng cố cho bệnh nhân. Ngoài việc điều trị thì một điểm quan trọng nữa là tập luyện, ăn uống. Ngoài chuyện thuốc men ra rồi thì ăn uống bồi dưỡng đủ sức khỏe để bệnh nhân đủ calo hoạt động hàng ngày. Tránh những thứ làm tăng mỡ máu, tăng đường máu và tập luyện hàng ngày cho bệnh nhân rất quan trọng, để phục hồi chức năng của cơ thể tránh teo cơ, tránh cứng khớp để bệnh nhân trở lại với cộng đồng thì cái đó vừa phải phối hợp giữa tìm hiểu nguyên nhân, dùng thuốc men, ăn uống tập luyện để phòng ngừa tái phát cho bệnh nhân